啊,以后再讲到这个消化道疾病的时候,还要跟大家讲,对吧?这个相应的内容对不对啊?
哎,是吧,你看我们这个医生说的啊,如果你记不住又理解不了,那就比较难,对不对啊?
好,五十一题毛细血管通透性增加而导致胸腔积液。有的同学又在问迪娜不也可以吗?
这个怎这个为什么是低钠呢?
稀释性低钠血症暗藏的意思是钠水怎么样储留啊啊。
就什么叫稀释性低钠?
啊,三幺二八的同学就什么叫稀释性低钠,你思考过吗?什么叫稀释,稀释是钠水出流的意思,对吧?然后把钠给它吸掉了。那这个题目问的是使用利尿剂,可以使用利尿剂可以引起钠水出流,还是使用利尿剂可以治疗纳水处理。你要思考一下,这中间的。
这个前后关系啊,我不知道你为什么会选低钠血症啊,稀释性这个词叫稀释,稀释性是钠水储留的意思。
啊,是不是理解错了,是不是你的逻辑上是不是前后关系这一块是不是有点问题啊啊,好吧,能转过来吧啊,那没问题了。
呃,毛细血管通透性增加导致的这个啊你这个记得颠倒的问题啊,还有人在问,为什么不是忽酸。
啊,合并代谢性酸中毒啊,因为它是一个排钾利尿剂啊,所以导致低钾呀,低钾导致的是什么?是碱中毒啊,这个题的设置的前提条件要看清楚啊,是使用利尿剂之后的呀。同学们啊,好吧,这个题我来每个选项跟大家解释一下啊。
首先破题的原因是因为这个人是加重期啊,那么也就是说暗示这个人是一个急性心衰,对吧?心衰的加重期。
所以我就用了利尿剂。那么你治心衰,用利尿剂你不会口服什么保钾利尿剂吧,应该是使用呋塞米。
对不对呀?哎芙塞米是著名的什么排钾的利尿剂吧,这个底子有吧,药理学的底子在吧。
是吧好,所以用排钾,因此呢低钾就会出现一出现低钾就会出现碱中毒,对不对?因为低钾就导致什么硷中毒啊,那么代酸就不可能了,代酸就不可能了,代酸就不可能了啊,这就排除了嘛。然后有个同学问稀释性低钠血症。
稀释性地下血症的前提是稀释,它是因为钠水储留导致的呀。我们外科总论学了吗?啊,钠水储留。
所以导致稀释性低钠了。那你用的利尿剂是治疗纳水出流的呀,怎么会引起钠水出流呢?怎么会引起稀释性低钠血症呢?你这不逻辑到了吗?对不对呀?啊逻辑是不是到了呀啊。
对吧啊。
好吧啊,那么有的时候就不能用螺内酯啊,因为题干的设置是急性加重期的心衰。难道你口服一个保甲利尿剂吗?
啊,那么也就是说你认为心衰的救治啊,在利尿剂的选择上,在心衰病人来的时候,是应该搞一点口服的罗列子来吃是吗?
啊,那说明你真的是连心衰可能没有看过是吧?哎呀,所以肯定是就是。
用排钾利尿剂嘛,对不对啊?利尿剂分成三种,一种叫排钾利尿剂啊,保钾利尿剂、螺内酯是吧?这一类药物啊,所以大家可以看一看。好吧。好,五十一题毛细血管通透性增加所导致的胸腔积液啊,那么它是什么原因?其实这道题读完了之后,大家可理解这道题问的是漏出液还是渗出液啊。
啊,也就是说你对胸这个胸水的这个产生的机制啊。
啊。
对吧果不其然啊,三幺二八案做题了,对不对?没关系,下次就要注意了啊。养成这种读题仔细的习惯啊。
那这道题是漏出液还是渗出液,同学们要思考一下吧。
哎,这道题其实考的意思就是说毛细血管通透性增加,那不就是标准的什么液渗液吗?
啊。